达州佳加教育：幼儿诺如病毒

一、诺如病毒常识

潜伏期多在24~48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4~8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。诺如病毒可以通过几种方式感染

1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。

2、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者（如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具）。如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具

3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。

4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

二、讲卫生养成良好起居习惯

1、注意居室卫生。

要做到每天通风，每次应在半小时以上。居室要做到“三开三晒”（开窗、开门、白天打开蚊帐，晒衣服、晒被子、晒席子和垫被）。如已有现症病人可进行居室定时空气消毒（用食醋、过氧乙酸、醋酸等弱酸性物质熏蒸）。

2、搞好环境卫生。

要做到“三管二灭”：（1）.管好水源。保证饮用水不被污染。（2）.管好饮食。选择经安全处理的食品，生吃瓜果要洗净，饭菜要彻底加热，妥善贮存熟食，彻底再加热熟食，生熟食品分开处置避免接触，保持厨房所用表面的清洁，避免昆虫、鼠类和其他动物污染食品，使用符合卫生要求的饮用水。（3）.管好粪便。坚持饭前便后洗手。（4）.灭蝇、灭蟑。苍蝇、蟑螂携带大量的病原，它们在取食的过程中会污染我们的食物。

3、建立良好的起居习惯。

婴幼儿尤其要注意随天气变化和体质情况适时增减衣服，多喝水，勤洗手，不与他人共用毛巾等。保证充足睡眠和休息，采取合理方式锻炼身体以增强体质。呼吸道疾病患者，应尽量避免前往空气不流通、人群密集的公共场所。

4、均衡饮食加强营养。

适量吃些鸡、鱼、肉、豆制品，以及新鲜蔬菜、水果、干果等食物可以增强体质。辛辣食物和太成的食物应尽量少吃，可多吃些富含维生素A、C的食品，如鸡肝、猪肝和胡萝卜、菠菜等新鲜的蔬菜。

5、必要时用疫苗进行预防。

对儿童进行规范、系统的疫苗接种，是控制疫苗针对传染病的安全、有效的手段。年老体弱、抵抗力低下、呼吸功能受损者，还可在医生指导下酌情使用一些非特异性增强免疫的药物，如转移因子、左旋咪唑、胸腺肽等。反复呼吸道感染的患者，或有严重基础肺疾病的患者，可接种多价的肺炎球菌疫苗及流感疫苗。

三、遇到10种情况需要马上洗手

肠道传染病是夏季最常见的传染病之一。预防肠道传染病，公众要知道在什么情况下洗手，并学会科学洗手。

遇到以下10种情况人们需要洗手：饭前饭后；便前便后；吃药之前；接触过血液、泪液、鼻涕、痰液和唾液之后；做完扫除工作之后；接触钱币之后；接触别人之后；在室外玩耍，沾染了脏东西之后；户外运动、作业、购物之后；抱孩子之前。接触过传染物品，更要经过消毒反复洗手。

四、服药规定

为使在园服药的幼儿能得到安全、有效地喂服，现将幼儿在园服药规定再次告知，请家长配合我园做好幼儿喂药工作。

1、根据规定，所有抗生素类（①青霉素类：例如：阿莫西林等药物；②头孢类：例如：头孢克洛等；③大环内酯类：例如：乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、依托红霉素、利君沙等；④其他抗生素类）、调理性保健药、免疫制剂类药品，一律不得委托幼儿园喂服，且幼L园只接“准”字号药品。

2、如幼儿确实需要喂服抗生素类药品，请在家服用或接回家服用观察后再入园。

3、幼儿园只负责早晨、中午的喂药工作，带到园内喂服的药品，须为幼儿当日服用的剂量且带备份。

4、请家长亲自填写服药记录，认真填写清楚喂药当天的“日期”、“幼儿班级”、“姓名”、“药物名称（请写全药名）”、“每次剂量（以克、毫克、毫升为单位）”、“服药时间”等，同时还须签写送药家长的姓名。

5、严禁将药放在幼儿书包、衣物内，让幼儿自己服用，否则后果自负。

6、孩子患病后，最好在家静养。发烧的幼儿不允许入园，在园出现发烧症状时，教师会及时通知家长，请家长务必及时来园带孩子前往正规医院诊治，并让孩子在家多休息，以便幼儿早日康复。对发热或疑似传染病（如腮腺炎、水痘、菌痢、手足口病等）的孩子及时隔离并送医院诊治，病愈后方可入园。

此病多发生在夏、秋季可散发亦可引起局部流行。以发热、口腔溃疡和手足疱疹为特征。

手足口病通常在7一10天内痊愈，并发症不常见，极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛。传染源：手足口病是由柯萨奇病毒（A组16型）和肠道病毒（EV71）等肠道病毒引起的传染病。传播途径：通过接触经类-一口途径传播，少数也可能通过呼吸道传播。

人群易感性：人群对手足口病病毒普遍易感，感染后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，但防病实践中发现，患者主要为学龄前儿童，尤以3岁及以下年龄组发病率最高。临床症状：初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1-2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1-2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹，皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。